I bambini con sindrome di Down ricevono molta radiologia

Analizzando 20 anni di dati, i ricercatori hanno scoperto che i bambini con sindrome di Down vengono fotografati più spesso degli altri e nel processo sono esposti a radiazioni molto più ionizzanti.

I ricercatori invitano i medici a tenere conto di queste informazioni quando ordinano l’imaging per questi pazienti, soprattutto quando metodi non radiologici come gli ultrasuoni e la risonanza magnetica sono in grado di svolgere il lavoro.

Per l’analisi, l’autore dello studio universitario Diana Miglioretti, Ph.DRicercatori e colleghi della UC Davis hanno raccolto dati per oltre 4,3 milioni di bambini serviti da sei sistemi di assistenza integrati dal 1996 al 2016.

Meno di 3.100 di questi pazienti avevano la sindrome di Down.

Calcolando i tassi di imaging per 100 persone all’anno e la dose di radiazioni assorbita associata (midollo osseo rosso) in milligray (mGy), il team ha scoperto:

• Rispetto ad altri bambini, i bambini con sindrome di Down hanno ricevuto immagini con radiazioni ionizzanti a una velocità di 9,5 volte superiore quando avevano meno di 1 anno di età e di 2,3 volte superiore nella fascia di età compresa tra 1 e 18 anni.
• I tassi di imaging per modalità nei bambini prima del primo compleanno con sindrome di Down rispetto agli altri bambini erano: tomografia computerizzata, 6,6 contro 2,0; fluoroscopia, 37,1 contro 3,1; angiografia, 7,6 contro 0,2; medicina nucleare, 6,0 contro 0,6; Radiografia, 419,7 contro 36,9; RM, 7,3 contro 1,5; ed ecografia 231,2 contro 16,4.
• La dose media cumulativa di midollo osseo rosso derivante dall’imaging in una media di 4,2 anni era due volte più elevata nei bambini con sindrome di Down rispetto agli altri bambini (4,7 contro 1,9 mGy).

Nella loro discussione, Miglioretti e coautori raccomandano che gli specialisti dell’imaging rivedano le strategie di gestione dei casi per i pazienti pediatrici Down.

Tale revisione è giustificata, sottolineano, perché questi pazienti non solo ricevono complessivamente più immagini che emettono radiazioni, ma lo fanno anche in giovane età, “quando sono più sensibili alle radiazioni ionizzanti”.

Di più:

“Mentre l’imaging dei bambini che utilizzano radiazioni ionizzanti è generalmente diminuito negli ultimi dieci anni, l’uso dell’imaging nei bambini con sindrome di Down è aumentato. … [F]La ricerca futura dovrebbe valutare se gli ultrasuoni e la risonanza magnetica che non utilizzano radiazioni ionizzanti possono sostituire alcune scansioni TC e l’angiografia per ridurre il rischio di cancro causato dalle radiazioni.

Un vantaggio Lo studio è stato pubblicato Completamente gratis.