Da Orsina Fiorentini 
La ricerca è importante, tuttavia Rapporti dei media Un aumento significativo del rischio può causare ansia inutile.
Mettiamo i risultati in prospettiva per le persone che usano gli IUD.
Cos’è uno IUD?
Lo IUD è un metodo contraccettivo comunemente usato. Si siedono all’interno dell’utero per prevenire la gravidanza.
Le versioni precedenti contengono rame come ingrediente attivo. L’ultimo IUD “ormonale”. Rilascia lentamente il progesterone sintetico chiamato levonorgestrel. Questo imita il progesterone naturale del corpo.
Sia i tipi di spirale che quelli ormonali Molto efficace nel prevenire la gravidanza Per molti anni. La fertilità viene facilmente ripristinata una volta rimossa.
Tuttavia, lo IUD ormonale ha l’ulteriore vantaggio di: Rendi il ciclo più leggero E Meno doloroso. Alcune persone ne fanno inserire uno per questi motivi, anche se non hanno bisogno di contraccettivi.
L’esperienza di tante donne Dolore all’inserimento Oppure macchie nei primi mesi di utilizzo. Ma rispetto ad altri metodi contraccettivi, le donne generalmente trovano gli IUD più sicuri Molto accettabile e continuativo da usare.
Cosa ha scoperto il nuovo studio?
Il nuovo studioRicercatori danesi hanno utilizzato i dati dei registri sanitari nazionali per cercare collegamenti tra l’uso della spirale ormonale e il cancro al seno.
Hanno monitorato quasi 80.000 persone che hanno iniziato a usare gli IUD ormonali nel corso di due decenni. Hanno confrontato queste persone con un numero uguale di persone che hanno partorito nello stesso momento e non hanno utilizzato dispositivi intrauterini ormonali.
Sulla base dei numeri grezzi, potresti pensare che lo IUD ormonale prevenga il cancro al seno perché ci sono stati 720 casi di cancro al seno nel gruppo IUD ormonale e quasi 900 casi nell’altro gruppo. Ma questa non è tutta la storia.
Idealmente, quando i ricercatori studiano gli effetti dei farmaci, conducono uno “studio randomizzato e controllato”, in cui i ricercatori sfruttano l’opportunità per decidere se le persone riceveranno un trattamento o un altro. Ciò garantisce che i due gruppi siano molto simili indipendentemente dal trattamento studiato. Non è quello che è successo qui.
Invece, hanno semplicemente studiato le persone che hanno deciso di utilizzare uno IUD ormonale e le hanno confrontate con persone che non lo hanno fatto. Ciò significa che i gruppi erano diversi sotto molti altri aspetti.
Pertanto, può sembrare che il gruppo con IUD ormonale e l’altro gruppo abbiano un rischio diverso di cancro al seno, non a causa dello IUD, ma a causa di altre differenze tra loro. Ad esempio, le donne con un’istruzione superiore potrebbero avere maggiori probabilità di scegliere uno IUD e anche maggiori probabilità di sottoporsi allo screening del cancro al seno, dove verrà rilevato il cancro al seno.
I ricercatori hanno “aggiustato” i loro risultati per tenere conto di diverse differenze tra i due gruppi (tra cui istruzione, età, numero di bambini, alcuni farmaci e altre condizioni mediche). Dopo questo “aggiustamento”, i numeri puntavano in una direzione diversa: verso un rischio più elevato di cancro al seno tra le persone che usavano la spirale ormonale.
Tuttavia, ci sono molti altri importanti fattori di rischio per il cancro al seno per i quali gli autori non sembrano aver corretto, come il peso corporeo, il consumo di alcol, il fumo e l’attività fisica. Se ci sono differenze tra i due gruppi su questi argomenti, i risultati dello studio potrebbero essere comunque distorti. Questo mi rende completamente insicuro dei risultati.
Alla fine, non possiamo dire IUD Causa Cancro al seno: basta che esista un “collegamento” o un “collegamento”.
Quanto sono grandi i rischi?
Esistono due modi diversi per esprimere il rischio: rischio “relativo” e rischio “assoluto”. In questo caso, l’aumento “relativo” del rischio è stato di circa il 30% per le donne che hanno utilizzato lo IUD fino a cinque anni, del 40% dopo 5-10 anni e dell’80% dopo 10-15 anni di utilizzo.
Sembrano rischi enormi. Ma sebbene queste statistiche confrontino il rischio di cancro al seno nelle utilizzatrici di IUD con il rischio di non utilizzatrici, non ci dicono quale percentuale di donne svilupperà il cancro al seno. Per raggiungere questo obiettivo, dobbiamo considerare gli aumenti “assoluti” del rischio.
Questi sono molto più piccoli. Per ogni 10.000 donne, questo studio suggerisce che vedremmo 14 casi aggiuntivi di cancro al seno dopo un massimo di cinque anni di utilizzo, 29 casi dopo 5-10 anni di utilizzo e 71 casi dopo 10-15 anni di utilizzo. In termini “assoluti” – in proporzione a tutti gli utilizzatori di IUD – tutti questi aumenti di rischio sono comodamente inferiori all’1%.
Segnalare enormi rischi relativi, piuttosto che rischi assoluti molto più piccoli, è una lacuna comune nelle storie sui rischi per la salute, ed è incoerente con ciò. Rapporti scientifici Raccomandazioni.
Cosa dicono le altre ricerche?
Ci sono altri studi su questo argomento, tra cui: Uno studio recente molto più ampio dalla Svezia Basato sui dati di oltre mezzo milione di utilizzatori di IUD ormonali.
Ciò indica un aumento relativo del rischio di cancro al seno di solo il 13%, che è molto inferiore all’aumento del rischio riscontrato nello studio danese. Ciò significa 1,46 casi aggiuntivi di cancro al seno ogni 10.000 donne all’anno.
Ciò è in linea con Ottima recensione recente Di studi sull’argomento, che hanno anche riscontrato che il suo rischio è molto inferiore rispetto al nuovo studio danese.
Lo studio svedese ha esaminato anche altri tipi di cancro. I risultati hanno suggerito a diminuito Rischio di cancro della cervice, dell’ovaio e del rivestimento dell’utero (endometrio). Ciò mostra un quadro misto di rischio di cancro e anche di protezione dal cancro Pillola anticoncezionale tradizionale.
Naturalmente tutti i metodi contraccettivi proteggono la donna dai rischi della gravidanza.
Cosa significa per me?
La relazione tra lo IUD ormonale e il cancro al seno è probabilmente molto piccola e potrebbe essere un’illusione statistica piuttosto che una cosa reale.
Anche se questo è un rischio reale, potrebbe essere compensato dalla protezione contro altri tipi di cancro.
Potrebbe essere sminuito rispetto ad altri rischi di cancro al seno, come l’elevato peso corporeo, l’inattività fisica, il consumo di alcol e il fumo. Le risorse online possono aiutarti Visualizza questi rischi.
Lo IUD ormonale non è l’opzione contraccettiva giusta per ogni donna. Tuttavia, meritano di rimanere in cima alla tua lista di opzioni.
Questo articolo è stato originariamente pubblicato su Conversazione Scritto da Brett Montgomery presso l’Università dell’Australia Occidentale. Leggere Articolo originale qui.