Le persone con redditi più alti hanno meno probabilità di morire di ictus

Le persone ad alto reddito hanno un rischio di morte dopo un ictus inferiore del 32% rispetto alle persone a basso reddito. L’equivalente dell’istruzione superiore comporta un rischio inferiore del 26%. Secondo uno studio condotto presso l’Università di Göteborg, le differenze nella sopravvivenza all’ictus associate agli aspetti socioeconomici sono sorprendenti.

I risultati saranno presentati mercoledì all’European Stroke Congress ESOC 2024 a Basilea, in Svizzera. Parteciperà Katharina Stebrandt Sonnerhagen, professoressa di medicina riabilitativa presso la Sahlgrenska Academy, Università di Göteborg e ricercatrice principale dietro lo studio.

Lo studio basato sul registro ha analizzato i dati di 6.901 pazienti con ictus presso l’ospedale universitario Sahlgrenska di Göteborg. L’obiettivo era studiare l’effetto dei cosiddetti determinanti sociali della salute sulla sopravvivenza all’ictus.

Sono stati focalizzati quattro fattori: luogo di residenza, paese di nascita, istruzione e reddito. I fattori sfavorevoli includono vivere in un’area classificata dalle autorità come un’area vulnerabile, un’area a rischio o un’area particolarmente vulnerabile, essere nati al di fuori della Svezia o dell’Europa, o avere un’istruzione breve e un reddito basso.

Una questione di vita o di morte

Oltre all’associazione tra reddito, istruzione e sopravvivenza post-ictus, lo studio mostra una tendenza preoccupante nell’effetto combinato di vari fattori. Con un fattore avverso, il rischio di morte dopo un ictus era più alto del 18% e con due o quattro fattori avversi era più alto del 24%, rispetto a nessun fattore avverso.

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Katharina Stebrandt Sonnerhagen, Istituto di Neuroscienze e Fisiologia, Accademia Sahlgrenska, Università di Göteborg.

Foto: Josephine Bergenholtz

“Ciò dimostra che lo stato socioeconomico di un individuo può essere una questione di vita o di morte nel contesto di un ictus, soprattutto quando giocano un ruolo diversi fattori sfavorevoli”, afferma Katarina Stibrant Sonnerhagen.

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Lo studio ha anche trovato un’associazione tra un aumento del rischio di morte dopo un ictus e ulteriori fattori di rischio come l’inattività fisica, il diabete, il consumo di alcol e la fibrillazione atriale. Evidenti differenze tra i sessi sono emerse anche esaminando le caratteristiche dei pazienti.

Tra coloro che non presentavano determinanti sociali avversi per la salute, il 41% erano donne, mentre le donne costituivano il 59% del gruppo con da due a quattro fattori sfavorevoli. In quest’ultimo gruppo era elevato anche il numero dei fumatori e degli ex fumatori.

Più equità sanitaria e migliore salute

“Si prevede che il numero di persone colpite da ictus in Europa aumenterà, rendendo la necessità di interventi efficaci più importante che mai. Le strategie mirate sono cruciali e i politici devono elaborare la legislazione e considerare le circostanze e le esigenze specifiche nelle diverse parti della società “Gli operatori sanitari dovrebbero prendere in considerazione l’identificazione dei pazienti più a rischio di morte per ictus”, afferma Katharina Stebrandt-Sonerhagen.

“Affrontando le disparità, non solo sosterremo i principi di equità sanitaria, ma avremo anche l’opportunità di migliorare significativamente la salute pubblica”, conclude.

Studio: uno studio basato su registri sull’associazione tra mortalità per ictus e fattori di rischio, inclusi i determinanti sociali della salute. (Presentazione all’ESOC 2024, Congresso della European Stroke Organization, Basilea, Svizzera)

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By Orsina Fiorentini

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