Da Riccardo Auriemma 
Quasi un americano su tre indossa un dispositivo indossabilecome un orologio intelligente, per monitorare la propria salute e forma fisica.
Gli studi hanno dimostrato effetti positivi derivanti dall’aumento del movimento in modi che possono essere misurati da questi dispositivi, soprattutto per le persone che hanno recentemente avuto un infarto o altre malattie cardiovascolari.
Ma un rapporto condotto da Michigan Medicine mostra che l’aggiunta di un’app mobile per la salute a tali dispositivi produce risultati contrastanti. Messaggi di testo personalizzati per incoraggiare le persone a rischio a muoversi di più possono migliorare alcuni risultati a breve termine, ma non sempre migliorano i livelli di attività fisica per tutti.
Lo studio clinico randomizzato, chiamato Virtual App-Assisted Environment to Aumentare l’esercizio fisico, o VALENTINE, ha confrontato i livelli di attività fisica dei pazienti arruolati in riabilitazione cardiaca che hanno ricevuto l’intervento sanitario ambulatoriale e quelli che non lo hanno fatto. La riabilitazione cardiaca è un programma sotto controllo medico consigliato dopo eventi cardiovascolari, come un infarto o un intervento chirurgico.
Degli oltre 200 partecipanti allo studio, la metà ha ricevuto un intervento sanitario mobile costituito da un’app che consentiva il monitoraggio delle attività e la definizione degli obiettivi, nonché messaggi di testo personalizzati e tempestivi per promuovere l’attività fisica. I messaggi hanno preso in considerazione fattori come il tempo, l’ora del giorno o il giorno della settimana per garantire che fossero pertinenti all’ambiente del partecipante.
I risultati, pubblicati su npj Digital Medicine, non rivelano alcun aumento significativo dei livelli di attività fisica per i pazienti arruolati in riabilitazione cardiaca che ricevono l’intervento sanitario mobile tramite tutti i tipi di smartwatch.
Tuttavia, tre mesi dopo l’inizio dello studio per gli utenti Fitbit si è verificato un aumento significativo della distanza percorsa a piedi in sei minuti, una misura dell’abilità funzionale, anche se questo non è continuato per 6 mesi. Non è stato riscontrato alcun cambiamento significativo nella distanza percorsa a piedi in sei minuti nell’arco di sei mesi per gli utenti di Apple Watch.
“Nel complesso, questo studio suggerisce che l’intervento non ha avuto un effetto a lungo termine sull’attività fisica persistente nel tempo, ma potrebbe avere effetti moderati o potenziali specifici del dispositivo”, ha affermato il primo autore. Jessica R. Gulbus, MDistruttore clinico di medicina interna e cardiologia presso la University of Michigan Medical School e membro della Precision Health Initiative.
“Ulteriori analisi ci aiuteranno a determinare quali tipi di messaggi di testo personalizzati sono più efficaci e per quali gruppi di pazienti. Utilizzeremo quindi queste informazioni per progettare e fornire un futuro intervento di salute digitale in cui i partecipanti riceveranno solo i messaggi di testo più efficaci”, Gulbos disse. “Questo studio è il primo passo nella nostra comprensione di come utilizzare al meglio queste nuove tecnologie a beneficio dei pazienti”.
Altri autori includono Rachel Stevens, V. Swetha E. Jeganathan, MBBS, MRCS, Evan Luff, Jieru Shi, Walter Dempsey, PhD, Bhramar Mukherjee, PhD, Sarah Kohnstamm, MD, Predrag Klasnja, PhD, Sachin Kheterpal, MD, Brhmajee K Nallamothu, MD, tutti dell’Università del Michigan, Kashvi Gupta, MBBS, MPH, dell’Università del Missouri Kansas City, Thomas Boyden, MD, di Spectrum Health, Vlad Taralunga, BSE, e Vik Kheterpal, MD, entrambi di CareEvolution ;
Il dottor Gulbs riceve finanziamenti dal National Institutes of Health (L30HL143700, 1K23HL168220-01) e riceve un sostegno salariale attraverso una sovvenzione dell’American Heart Association (sovvenzione n. 20SFRN35370008). Il dottor Nalamuthu è un ricercatore principale o co-investigatore con borse di ricerca del National Institutes of Health, VA HSR&D e dell’American Heart Association. Il dottor Vik Kheterpal è direttore e dipendente di CareEvolution. Il signor Taralunga è un ingegnere informatico che lavora per CareEvolution.
Articolo citato: “Uno studio randomizzato di un intervento sanitario mobile per aumentare la riabilitazione cardiaca”, npj Digital Medicine. ID digitale: 10.1038/s41746-023-00921-9
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