Un nuovo studio mostra che brevi sessioni di esercizi ad alta intensità nelle settimane precedenti l’intervento chirurgico possono migliorare la capacità cardiorespiratoria e ridurre il rischio di complicanze.
Altri ricercatori hanno esaminato i potenziali benefici del pre-allenamento, che è l’esercizio fisico per mettere i pazienti in migliore forma prima dell’intervento chirurgico. Gli esperti dicono che la maggior parte dei pazienti che si preparano per un intervento chirurgico importante possono avere solo poche settimane tra la diagnosi e l’ingresso in sala operatoria, quindi un intervento efficace e tempestivo con esercizi è fondamentale.
Negli studi inclusi nell’analisi, alcune sessioni HIIT duravano dai 18 ai 20 minuti. Questa forma popolare di esercizio, ha detto, “può rendere le persone più in forma e più veloci”. Carrie Cliffordprimo autore della recensione e ricercatore presso il Dipartimento di Scienze Chirurgiche dell’Università di Otago in Nuova Zelanda.
Migliora la tua forma fisica con HIIT
La maggior parte dei pazienti esaminati sono stati sottoposti a interventi chirurgici addominali maggiori. I ricercatori hanno scoperto che l’HIIT può migliorare la forma fisica dei pazienti “In modo mirato”, ha detto Clifford prima dell’intervento.
Questo miglioramento è stato misurato utilizzando diversi indicatori di fitness cardiovascolare, tra cui il test del cammino di sei minuti e i miglioramenti nel picco di consumo di ossigeno, che è una misura della quantità massima di ossigeno che il corpo può utilizzare durante un esercizio intenso.
“Questo è importante perché il tuo corpo ha bisogno di ossigeno per riprendersi e guarire dopo l’intervento chirurgico”, ha detto Clifford.
Nello studio del 2022 I partecipanti, di età compresa tra 45 e 85 anni, sottoposti a intervento di chirurgia addominale maggiore, sono stati inclusi nella revisione e sono stati randomizzati a 14 sessioni di HIIT nell’arco di un periodo di quattro settimane rispetto alle cure standard. Clifford ha affermato che le cure standard di solito includono informazioni generali su come rimanere attivi e ridurre l’alcol e il fumo prima dell’intervento chirurgico, ma non un programma di esercizi specifico.
In uno studio del 2022, le sessioni HIIT includevano circa 30 minuti di ciclismo stazionario. Ma invece di pedalare per 30 minuti di fila, ai pazienti è stato chiesto di alternare un minuto di ciclismo ad alta intensità, con l’obiettivo di raggiungere il 90% della frequenza cardiaca massima, e un minuto di recupero attivo.
Lo studio a cui Clifford ha partecipato, hanno riscontrato un miglioramento significativo nel picco di consumo di ossigeno prima dell’intervento chirurgico dopo sole 12-14 sessioni nel corso di quattro settimane.
I risultati complessivi della meta-analisi più ampia erano limitati dal fatto che non tutti gli studi nella revisione si basavano sulle stesse misure di fitness o utilizzavano le stesse routine HIIT. I ricercatori spesso definiscono l’allenamento ad alta intensità in modi diversi e, mentre la maggior parte dei programmi di esercizi duravano meno di quattro settimane, alcuni interventi duravano sei settimane o più. Anche i problemi medici affrontati dai pazienti variavano.
“Nel complesso, penso che sia bello guardare all’HIIT, in particolare”, ha detto. Daniel Mac Isaac, professore associato di anestesiologia e medicina del dolore presso l’Università di Ottawa, non coinvolto nella nuova revisione. “Ma penso che la recensione lasci più domande che risposte.”
Complicazioni ridotte dopo l’HIIT
Non solo i pazienti sono diventati più in forma, ha detto Clifford, ma l’esercizio HIIT ha ridotto il rischio di problemi dopo l’intervento chirurgico.
Lo studio ha rilevato che l’esercizio HIIT “pre-qualificante” prima dell’intervento chirurgico ha ridotto le probabilità di complicanze postoperatorie del 56%, sulla base di otto studi nella revisione che hanno riportato complicanze postoperatorie tra 770 pazienti.
Nello studio di Clifford del 2022, i ricercatori hanno misurato le complicanze vedendo i partecipanti di persona durante la loro degenza ospedaliera e registrando eventuali complicazioni. Hanno inoltre inviato un questionario di follow-up sei settimane dopo l’operazione.
Inoltre, gli autori della revisione hanno considerato la durata della degenza ospedaliera. Sebbene la ricerca abbia indicato che l’esercizio HIIT prima dell’intervento chirurgico può ridurre la durata della degenza ospedaliera di circa tre giorni, il risultato non è stato statisticamente significativo, quindi non è possibile trarre conclusioni definitive.
Benefici dell’attività fisica prima dell’intervento chirurgico
McIsaac, che ha condotto i propri studi sul pre-allenamento, osserva che gli studi nella revisione non hanno confrontato l’HIIT con altri interventi di esercizio come l’esercizio aerobico di intensità moderata. Ha detto che un tradizionale programma di prequalificazione potrebbe includere da tre a cinque settimane di esercizio fisico come camminata veloce, jogging, ciclismo o nuoto.
Non è possibile determinare dalla nuova revisione se l’allenamento ad alta intensità (HIIT) sia più efficace di altre forme di esercizio per la prequalificazione, ma Clifford ha detto che il suo team sta lavorando alla ricerca.
“Penso che chiunque si prepari per un intervento chirurgico, se riesce ad aumentare il proprio livello di attività fisica e migliorare la propria alimentazione, può aspettarsi di ottenere risultati migliori dopo l’intervento chirurgico”, ha affermato McIsaac. Questa revisione suggerisce che se sono interessati all’allenamento a intervalli ad alta intensità, potrebbe essere vantaggioso per loro. In caso contrario, è probabile che ci siano altrettante o più prove che altre forme tradizionali di esercizio possano essere ugualmente vantaggiose.
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